D.c.i.: Acidum folicum

Indicatii:
Anemie macrocitara, nutritionala, anemie macrocitara de sarcina, sprue, sindrom megaloblastic al copiilor mici, ciroza alcoolica (insuficienta formarii si depozitarii de folati activi), anemie hemolitica sau neoplasme rapid evolutive, hipertiroidieni.

Contraindicatii:
Nu se foloseste ca tratament unic in anemiile prin deficit de vit. B12 deoarece permite dezvoltarea leziunilor nervoase. Nu trebuie utilizat singur in anemia pernicioasa deoarece provoaca raspuns hematopoietic, dar nu impiedica fenomenele degenerative spinale (este obligatorie asocierea cu ciancobalamina);

Interactiuni:
Nu se asociaza cu sulfamidele. Dozele mari interfera efectul anticonvulsivant al fenobarbitalului, fenitoinei, primidonei.

Administrare:
Se administreaza obisnuit pe cale orala, dozele necesare fiind de 1-5 mg/zi in 1-2 prize. Tratamentul sa face pana la disparitia cauzei, sau indiferent daca aceasta persista. In scop profilactic (sarcina, lactatie) sunt suficiente 0,2-0,5 mg acid folic/zi.

Reactii adverse:
Administrarea orala poate fi rareori urmata de manifestari alergice care cedeaza la intreruperea tratamentului. Nu se administreaza la persoanele peste 60 de ani, la care ar putea stimula evolutia unui eventual proces neoplazic latent.

Precautii:
Utilizarea inadecvata poate intarzia stabilirea diagnosticului si instituirea tratamentului corect in anemiile megaloblastice.